در دنیای پیچیده هورمون‌های زنانه، گاهی اوقات تعادل ظریف آن‌ها دچار اختلال میشود و منجر به بروز شرایطی می‌گردد که بر جنبه‌های مختلف سلامت تاثیر می‌گذارد. یکی از این شرایط شایع، سندرم تخمدان پلی کیستیک است؛ یک اختلال هورمونی که میلیون‌ها زن در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این سندرم نه تنها بر عملکرد تخمدان‌ها و سیکل قاعدگی اثر می‌گذارد، بلکه میتواند با مشکلات دیگری نظیر مقاومت به انسولین، افزایش وزن و مشکلات پوستی نیز همراه باشد. درک عمیق این سندرم، علائم آن و راه‌های مدیریت آن، گامی اساسی در جهت بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به آن است.
هدف از این مقاله، ارائه یک راهنمای جامع و قابل فهم در مورد سندرم تخمدان پلی کیستیک است. ما در این نوشتار به بررسی دقیق علائم این سندرم، علل احتمالی بروز آن، روشهای تشخیص و مهم‌تر از همه، راهکارهای موثر برای مدیریت آن خواهیم پرداخت. تلاش ما بر این است تا با زبانی ساده و دور از اصطلاحات پیچیده پزشکی، اطلاعات ارزشمندی را در اختیار شما قرار دهیم تا بتوانید درک بهتری از این وضعیت داشته باشید و در صورت لزوم، اقدامات مناسب را برای حفظ سلامتی خود انجام دهید.
آنچه می خوانید
هدف از این مقاله، ارائه یک راهنمای جامع و قابل فهم در مورد سندرم تخمدان پلی کیستیک است. ما در این نوشتار به بررسی دقیق علائم این سندرم، علل احتمالی بروز آن، روشهای تشخیص و مهم‌تر از همه، راهکارهای موثر برای مدیریت آن خواهیم پرداخت. تلاش ما بر این است تا با زبانی ساده و دور از اصطلاحات پیچیده پزشکی، اطلاعات ارزشمندی را در اختیار شما قرار دهیم تا بتوانید درک بهتری از این وضعیت داشته باشید و در صورت لزوم، اقدامات مناسب را برای حفظ سلامتی خود انجام دهید.
علائم شایع سندرم تخمدان پلی کیستیک
یکی از بارزترین نشانه‌های سندرم تخمدان پلی کیستیک، بینظمی در سیکل قاعدگی است. این بینظمی میتواند به صورت تاخیرهای طولانی در پریود، قطع کامل قاعدگی برای چند ماه یا حتی خونریزی‌های بسیار کم و نامنظم ظاهر شود. علت این بینظمی، اختلال در تخمکگذاری است که ناشی از عدم تعادل هورمونی و تولید بیش از حد آندروژنها می‌باشد. در حالت طبیعی، تخمکگذاری منظم منجر به پریودهای منظم میشود، اما در سندرم تخمدان پلی کیستیک، این فرآیند اغلب دچار مشکل می‌گردد.
علاوه بر مشکلات قاعدگی، هیرسوتیسم یا رشد موهای زائد در نواحی غیرمعمول برای زنان، مانند صورت، چانه، سینه و شکم، یکی دیگر از علائم شایع سندرم تخمدان پلی کیستیک است. این علامت نیز به دلیل افزایش سطح هورمون‌های مردانه در بدن بروز می‌کند. شدت هیرسوتیسم میتواند در افراد مختلف متفاوت باشد، اما برای بسیاری از زنان، این موضوع میتواند از نظر زیبایی و اعتماد به نفس تاثیرگذار باشد.
آکنه و پوست چرب نیز از دیگر علائم پوستی مرتبط با سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند. افزایش آندروژنها میتواند باعث افزایش تولید چربی در پوست و در نتیجه بروز آکنه، به‌ویژه در نواحی صورت، گردن و پشت شود. این مشکلات پوستی میتوانند مزمن شده و نیاز به درمان‌های تخصصی داشته باشند. در کنار این علائم، برخی از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است دچار افزایش وزن یا مشکل در کاهش وزن نیز باشند که این موضوع میتواند با مقاومت به انسولین مرتبط باشد.
علل احتمالی بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک
علت دقیق بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما تحقیقات نشان می‌دهند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد آن نقش دارند. به نظر می‌رسد که استعداد ژنتیکی میتواند فرد را مستعد ابتلا به این سندرم کند، به این معنی که اگر مادر یا خواهر فردی به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا باشند، احتمال ابتلای او نیز افزایش می‌یابد. با این حال، ژن‌های خاصی که به طور مستقیم مسئول این سندرم باشند، هنوز شناسایی نشده‌اند.
علاوه بر عوامل ژنتیکی، مقاومت به انسولین نیز یکی از عوامل مهم در بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک در نظر گرفته میشود. انسولین هورمونی است که به تنظیم قند خون کمک می‌کند. در افراد مبتلا به مقاومت به انسولین، سلول‌های بدن به درستی به انسولین پاسخ نمی‌دهند و در نتیجه، سطح انسولین در خون افزایش می‌یابد. این افزایش سطح انسولین میتواند تخمدان‌ها را تحریک کرده و منجر به تولید بیش از حد آندروژنها شود که این امر، چرخه تخمکگذاری را مختل کرده و علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را ایجاد می‌کند.
التهاب مزمن با درجه پایین نیز به عنوان یکی دیگر از عوامل احتمالی در بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک مورد بررسی قرار گرفته است. تحقیقات نشان می‌دهند که زنان مبتلا به این سندرم اغلب سطوح بالاتری از نشانگرهای التهابی در خون خود دارند. این التهاب میتواند تخمدان‌ها را تحریک کرده و در تولید هورمون‌ها اختلال ایجاد کند. در نهایت، تعامل پیچیده بین عوامل ژنتیکی، مقاومت به انسولین و التهاب مزمن، به همراه احتمالا عوامل محیطی دیگر، در بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک نقش دارند و تحقیقات در این زمینه همچنان ادامه دارد.
روشهای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک
تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً بر اساس معیارهای روتردام صورت می‌گیرد. بر اساس این معیارها، برای تشخیص این سندرم، وجود حداقل دو مورد از سه علامت زیر ضروری است: بینظمی در تخمکگذاری (که معمولاً با بینظمی در سیکل قاعدگی مشخص میشود)، علائم بالینی یا بیوشیمیایی افزایش آندروژنها (مانند هیرسوتیسم یا سطح بالای هورمون‌های مردانه در آزمایش خون) و وجود تخمدانهای پلی کیستیک در سونوگرافی (که به صورت وجود تعداد زیادی فولیکول کوچک در تخمدان‌ها دیده میشود).
در فرآیند تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک، پزشک ابتدا شرح حال دقیقی از بیمار، شامل سابقه قاعدگی، علائم موجود و سابقه خانوادگی، جمع‌آوری می‌کند. سپس، معاینه فیزیکی برای بررسی علائم افزایش آندروژنها مانند هیرسوتیسم و آکنه انجام میشود. علاوه بر این‌ها، آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌های مختلف، از جمله هورمون‌های مردانه (مانند تستوسترون و DHEA-S)، هورمون‌های مرتبط با تخمکگذاری (مانند FSH و LH) و همچنین بررسی سطح قند و انسولین خون برای ارزیابی مقاومت به انسولین، تجویز می‌گردد.
سونوگرافی از لگن، به‌ویژه سونوگرافی از طریق واژن، یکی دیگر از ابزارهای مهم در تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک است. در این روش، پزشک به دنبال وجود تخمدانهای بزرگ‌تر از حد معمول با تعداد زیادی فولیکول کوچک (معمولاً بیشتر از 12 فولیکول با قطر 2 تا 9 میلی‌متر در هر تخمدان) می‌گردد. با این حال، لازم به ذکر است که وجود تخمدانهای پلی کیستیک به تنهایی برای تشخیص این سندرم کافی نیست و باید با سایر علائم و یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی همراه باشد. تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک یک فرآیند چندوجهی است که نیازمند ارزیابی دقیق توسط پزشک متخصص می‌باشد.
تاثیر سندرم تخمدان پلی کیستیک بر باروری
یکی از نگرانی‌های اصلی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، تاثیر آن بر باروری است. اختلال در تخمکگذاری، که یکی از ویژگی‌های اصلی این سندرم است، میتواند باردار شدن را برای این افراد دشوارتر کند. به دلیل عدم تعادل هورمونی، تخمکگذاری ممکن است به طور نامنظم رخ دهد یا اصلاً اتفاق نیفتد. این امر، شانس لقاح و بارداری طبیعی را کاهش می‌دهد.
علاوه بر اختلال در تخمکگذاری، سایر عوامل مرتبط با سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز میتوانند بر باروری تاثیر بگذارند. مقاومت به انسولین و سطح بالای آندروژنها میتوانند کیفیت تخمک‌ها را تحت تاثیر قرار داده و احتمال موفقیت بارداری را کاهش دهند. همچنین، برخی از زنان مبتلا به این سندرم ممکن است دچار مشکلات دیگری مانند افزایش وزن و چاقی باشند که این عوامل نیز میتوانند باروری را تحت تاثیر قرار دهند.
خوشبختانه، با پیشرفت‌های علم پزشکی، روشهای مختلفی برای کمک به باروری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود دارد. تغییر سبک زندگی، شامل کاهش وزن، داشتن رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، میتواند به تنظیم سیکل قاعدگی و بهبود تخمکگذاری کمک کند. علاوه بر این، درمان‌های دارویی مختلفی برای تحریک تخمکگذاری و افزایش شانس بارداری در دسترس هستند. در مواردی که درمان‌های دارویی موفقیت‌آمیز نباشند، روشهای کمکباروری مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) نیز میتوانند گزینه‌های مناسبی باشند. بنابراین، با مدیریت صحیح و استفاده از روشهای درمانی مناسب، بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک میتوانند باردار شوند.
مدیریت رژیم غذایی در سندرم تخمدان پلی کیستیک
مدیریت رژیم غذایی نقش بسیار مهمی در کنترل علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک و بهبود سلامت کلی افراد مبتلا به آن دارد. از آنجایی که مقاومت به انسولین یکی از عوامل کلیدی در این سندرم است، تمرکز بر رژیم غذایی با شاخص گلیسمی پایین میتواند بسیار مفید باشد. این نوع رژیم غذایی شامل مصرف کربوهیدرات‌های پیچیده مانند غلات کامل، سبزیجات و میوه‌ها به جای کربوهیدرات‌های ساده و فرآوری شده است. این کار به تنظیم سطح قند خون و کاهش مقاومت به انسولین کمک می‌کند.
افزایش مصرف پروتئین‌های بدون چربی مانند مرغ، ماهی، حبوبات و توفو نیز در مدیریت سندرم تخمدان پلی کیستیک توصیه میشود. پروتئین‌ها به احساس سیری کمک کرده و میتوانند در کنترل وزن موثر باشند. همچنین، مصرف چربی‌های سالم مانند روغن زیتون، آووکادو و آجیل‌ها به دلیل خواص ضدالتهابی و تاثیر مثبت بر تعادل هورمونی میتواند مفید باشد. در مقابل، مصرف چربی‌های اشباع و ترانس که در غذاهای فرآوری شده و سرخ‌کردنی‌ها یافت می‌شوند، باید محدود شود.
علاوه بر انتخاب نوع مواد غذایی، زمان‌بندی وعده‌های غذایی و توجه به حجم آن‌ها نیز در مدیریت سندرم تخمدان پلی کیستیک اهمیت دارد. خوردن وعده‌های غذایی منظم و پرهیز از حذف وعده‌ها میتواند به حفظ ثبات قند خون کمک کند. همچنین، مصرف فیبر کافی از طریق میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل برای بهبود حساسیت به انسولین و تنظیم سطح هورمون‌ها توصیه میشود. در نهایت، مشاوره با یک متخصص تغذیه میتواند به افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در طراحی یک برنامه غذایی شخصی‌سازی شده و موثر کمک کند.
نقش ورزش در بهبود علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک
ورزش منظم یکی از ارکان اصلی مدیریت سندرم تخمدان پلی کیستیک است و میتواند تاثیرات مثبت متعددی بر علائم این سندرم داشته باشد. فعالیت بدنی منظم به بهبود حساسیت به انسولین کمک می‌کند. با افزایش حساسیت به انسولین، بدن بهتر میتواند قند خون را تنظیم کند و در نتیجه، سطح انسولین در خون کاهش می‌یابد. این کاهش سطح انسولین میتواند به کاهش تولید آندروژنها توسط تخمدان‌ها کمک کرده و علائمی مانند هیرسوتیسم و آکنه را بهبود بخشد.
علاوه بر بهبود حساسیت به انسولین، ورزش منظم میتواند در کنترل وزن نیز موثر باشد. بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک با مشکل افزایش وزن یا دشواری در کاهش وزن مواجه هستند. فعالیت بدنی با سوزاندن کالری و افزایش متابولیسم، به مدیریت وزن کمک کرده و میتواند خطر ابتلا به عوارض مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2 و بیماری‌های قلبی عروقی را کاهش دهد.
انواع مختلف ورزش میتوانند برای افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مفید باشند. ورزش‌های هوازی مانند پیاده‌روی سریع، دویدن، شنا و دوچرخه‌سواری به بهبود سلامت قلب و عروق و سوزاندن کالری کمک می‌کنند. ورزش‌های قدرتی مانند وزنه‌برداری نیز با افزایش توده عضلانی، متابولیسم پایه را افزایش داده و در کنترل وزن موثر هستند. ترکیب ورزش‌های هوازی و قدرتی میتواند بهترین نتایج را در مدیریت سندرم تخمدان پلی کیستیک به همراه داشته باشد. مهم‌ترین نکته، انتخاب نوع ورزشی است که فرد از آن لذت ببرد و بتواند به طور منظم آن را انجام دهد.
درمان‌های دارویی برای سندرم تخمدان پلی کیستیک
در کنار تغییر سبک زندگی، درمان‌های دارویی نیز نقش مهمی در مدیریت علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک ایفا می‌کنند. نوع داروی تجویز شده بستگی به علائم خاص و اهداف درمانی فرد دارد. برای تنظیم سیکل قاعدگی و بهبود تخمکگذاری، داروهایی مانند کلومیفن سیترات و لتروزول معمولاً به عنوان خط اول درمان برای زنانی که قصد بارداری دارند، تجویز می‌شوند. این داروها با تحریک تخمدان‌ها به تخمکگذاری کمک می‌کنند.
برای مدیریت علائم افزایش آندروژنها مانند هیرسوتیسم و آکنه، داروهایی مانند قرص‌های ضدبارداری خوراکی ترکیبی که حاوی استروژن و پروژسترون هستند، میتوانند موثر باشند. این داروها با کاهش تولید آندروژنها توسط تخمدان‌ها، به بهبود این علائم کمک می‌کنند. همچنین، داروهای ضدآندروژن مانند اسپیرونولاکتون نیز میتوانند برای کاهش رشد موهای زائد و درمان آکنه تجویز شوند.
برای مقابله با مقاومت به انسولین، دارویی به نام متفورمین اغلب برای افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک تجویز میشود. متفورمین با بهبود حساسیت به انسولین، به تنظیم سطح قند خون و کاهش تولید آندروژنها کمک می‌کند. این دارو میتواند در تنظیم سیکل قاعدگی و کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 نیز موثر باشد. لازم به ذکر است که درمان دارویی برای سندرم تخمدان پلی کیستیک باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود و نوع دارو و دوز آن بر اساس شرایط فردی تعیین می‌گردد.
تاثیرات روانی سندرم تخمدان پلی کیستیک و راه‌های مقابله با آن
سندرم تخمدان پلی کیستیک نه تنها بر جنبه‌های جسمی سلامت زنان تاثیر می‌گذارد، بلکه میتواند اثرات قابل توجهی بر سلامت روان آن‌ها نیز داشته باشد. علائمی مانند هیرسوتیسم، آکنه و افزایش وزن میتوانند منجر به کاهش اعتماد به نفس، اضطراب و افسردگی در افراد مبتلا به این سندرم شوند. همچنین، مشکلات مربوط به باروری نیز میتواند بار عاطفی سنگینی را به همراه داشته باشد.
عدم تعادل هورمونی ناشی از سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز میتواند به طور مستقیم بر خلق و خو و سلامت روان تاثیر بگذارد. تغییرات در سطح هورمون‌ها میتوانند منجر به تحریک‌پذیری، نوسانات خلقی و افزایش خطر ابتلا به اختلالات اضطرابی و افسردگی شوند. بنابراین، توجه به جنبه‌های روانی این سندرم و ارائه حمایت‌های لازم به افراد مبتلا از اهمیت بالایی برخوردار است.
| کلپسکوپی رحم | اوفورکتومی تخمدان | لاپاراسکوپی | هیسترکتومی رحم | میومکتومی | تست پاپ اسمیر |
| لابیاپلاستی با لیزر | واژینوپلاستی | تزریق چربی به واژن | هودکتومی | پرینورافی | لیزر زگیل تناسلی |
راه‌های مختلفی برای مقابله با تاثیرات روانی سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود دارد. دریافت حمایت اجتماعی از خانواده، دوستان و گروه‌های حمایتی میتواند بسیار کمک‌کننده باشد. مشاوره با یک متخصص روانشناس یا روانپزشک نیز میتواند در مدیریت اضطراب، افسردگی و مشکلات مربوط به تصویر بدن موثر باشد.
علاوه بر این، تمرین تکنیکهای مدیریت استرس مانند مدیتیشن، یوگا و تنفس عمیق میتواند به بهبود خلق و خو و کاهش سطح استرس کمک کند. در نهایت، داشتن یک سبک زندگی سالم شامل رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم نیز میتواند به بهبود سلامت جسمی و روانی افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک کمک کند و احساس بهتری نسبت به خود داشته باشند. توجه به سلامت روان به اندازه سلامت جسمی در مدیریت این سندرم اهمیت دارد.
نتیجه‌گیری
سندرم تخمدان پلی کیستیک یک اختلال هورمونی پیچیده است که با علائم متنوعی از جمله بینظمی قاعدگی، علائم افزایش آندروژنها و وجود کیست‌های متعدد در تخمدان‌ها مشخص میشود. درک علائم شایع، علل احتمالی و روشهای تشخیص این سندرم، گام اول در مدیریت موثر آن است. تاثیر این سندرم بر باروری یکی از نگرانی‌های اصلی مبتلایان است، اما خوشبختانه با روشهای درمانی موجود، بسیاری از زنان میتوانند باردار شوند.
مدیریت سندرم تخمدان پلی کیستیک نیازمند یک رویکرد جامع است که شامل تغییر سبک زندگی، به‌ویژه در زمینه رژیم غذایی و ورزش، و در صورت لزوم، استفاده از درمان‌های دارویی تحت نظر پزشک متخصص می‌باشد. رژیم غذایی با شاخص گلیسمی پایین، مصرف پروتئین و چربی‌های سالم، و ورزش منظم میتوانند به بهبود حساسیت به انسولین، کنترل وزن و کاهش علائم مرتبط با افزایش آندروژنها کمک کنند. درمان‌های دارویی نیز نقش مهمی در تنظیم سیکل قاعدگی، بهبود تخمکگذاری و مدیریت سایر علائم دارند.
در نهایت، نباید از تاثیرات روانی سندرم تخمدان پلی کیستیک غافل شد. حمایت اجتماعی، مشاوره و استفاده از تکنیکهای مدیریت استرس میتوانند به بهبود کیفیت زندگی و سلامت روان افراد مبتلا به این سندرم کمک کنند. با آگاهی، پیگیری و همکاری با تیم پزشکی، افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک میتوانند علائم خود را به خوبی مدیریت کرده و زندگی سالم و فعالی داشته باشند.
دکتر نرگس مهرابی با سال ها تجربه در ارائه مراقبت های باکیفیت و دلسوزانه به زنان در هر سنی، انتخابی عالی برای شما است. او تخصص گسترده ای در زمینه های مختلف زنان و زایمان، از جمله مراقبت های دوران بارداری و زایمان، جراحی زنان و لاپاراسکوپی و مراقبت های پیشگیرانه زنان دارد.
اطلاعات تماس دکتر نرگس مهرابی
سوالات متداول
آیا استرس میتواند علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را بدتر کند؟
بله، استرس میتواند تاثیر منفی بر تعادل هورمونی داشته باشد و به طور بالقوه علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را بدتر کند. مدیریت استرس از طریق تکنیکهای آرامسازی، ورزش و حمایت اجتماعی میتواند در کنترل علائم این سندرم موثر باشد.
آیا هر زنی که تخمدان پلی کیستیک دارد، به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا است؟
خیر، وجود تخمدانهای پلی کیستیک در سونوگرافی به تنهایی برای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک کافی نیست. تشخیص این سندرم نیازمند وجود حداقل دو مورد از سه معیار روتردام است: بینظمی در تخمکگذاری، علائم افزایش آندروژنها و وجود تخمدانهای پلی کیستیک.
آیا سندرم تخمدان پلی کیستیک درمان قطعی دارد؟
در حال حاضر، درمان قطعی برای سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود ندارد، اما علائم آن قابل مدیریت هستند. با تغییر سبک زندگی، استفاده از درمان‌های دارویی و دریافت حمایت‌های لازم، افراد مبتلا میتوانند کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
آیا سندرم تخمدان پلی کیستیک باعث ناباروری دائمی میشود؟
سندرم تخمدان پلی کیستیک میتواند باردار شدن را دشوارتر کند، اما به معنای ناباروری دائمی نیست. با استفاده از روشهای درمانی مختلف برای تحریک تخمکگذاری و کمکباروری، بسیاری از زنان مبتلا به این سندرم میتوانند باردار شوند.
بهترین رژیم غذایی برای افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟
بهترین رژیم غذایی برای افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، رژیمی با شاخص گلیسمی پایین، غنی از فیبر، پروتئین‌های بدون چربی و چربی‌های سالم است. محدود کردن مصرف کربوهیدرات‌های ساده و فرآوری شده نیز توصیه میشود. مشاوره با متخصص تغذیه میتواند در طراحی یک برنامه غذایی مناسب کمک کند.
آیا ورزش برای همه افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مفید است؟
بله، ورزش منظم برای اکثر افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مفید است. فعالیت بدنی به بهبود حساسیت به انسولین، کنترل وزن و کاهش علائم مرتبط با افزایش آندروژنها کمک می‌کند. انتخاب نوع ورزشی که فرد از آن لذت ببرد و بتواند به طور منظم انجام دهد، مهم است.